Dr José Augusto, O que há de novo para TEPT ( Transtorno de Estresse Pós Traumático). O que fazer quando os tratamentos atuais não funcionam?

Na Revista Nature Medicina do mês de maio de 2021 saiu um estudo na fase 3 randomizado, duplo cego, controlado por placebo por MDMA (Psicodélico)  para TEPT.

O transtorno de estresse pós traumático é um grande problema de saúde publica para o qual os tratamentos atuais são pouco eficazes.

Usou o MDMA para tratamento  de pacientes com TEPT grave, incluindo aqueles com comorbidades, como dissociação, depressão, historico de transtorno de uso de álcool e substancia e trauma na infância.

O MDMA não induziu eventos adversos de potencial de abuso, suicídio ou prolongamento do intervalo QT. A terapia assistida por MDMA é altamente eficaz em indivíduos com TEPT grave e o tratamento é seguro e bem tolerado, mesmo naqueles com comorbidades.

Concluíram que a terapia assistida por MDMA é um tratamento inovador em potencial e merece avaliação clinica acelerada.

O TEPT  é uma condição comum e debilitante, com custos sociais e econômicos grandes, afeta a vida de milhões de pessoas anualmente.

São vários fatores de riscos ambientais e biológicos que contribuem para o desenvolvimento e manutenção do TEPT, resultando em tratamentos insatisfatórios em condições comorbidas que incluem traumas de infância, transtorno uso álcool e substancias, depressão, ideação suicida e dissociação.

Os inibidores da re-captação da serotonina , sertralina e paroxetina, são agentes de primeira linha para o TEPT. E também as terapias focadas em traumas. Muitos pacientes não respondem ou tem taxas altas de abandono.

O MDMA aumenta a liberação de serotonina, e aumenta a extinção do medo, modula a re-consolidação da memória do medo. O FDA ( USA) considerou o MDMA em TEPT como uma terapia inovadora. O MDMA diminuiu bastante a gravidade dos sintomas.

Em resumo o MDMA terapia assistida induz rápida melhora, mesmo em pacientes com severo TEPT, e associados a comorbidades (depressão, álcool, substancias psicoativas, trauma infantil. MDMA tem um grande potencial para transformar o tratamento para o TEPT, e deve ser avaliado seu uso na clinica.